Luxación codo tratamiento

Luxación de Codo: Causas, Síntomas y Tratamiento

Se define luxación a la perdida de relación anatómica entre dos o más superficies articulares, por las que se genera un espacio en dicha articulación; generalmente se produce cuando los elementos estabilizadores fallan… ¿y esto por qué sucede?

En todas las articulaciones tenemos una serie de tejidos que van a protegerla de movimientos extremos y según su forma de trabajo serán:

  • Activos. Musculatura. Se contrae de forma voluntaria o automática para proteger.
  • Pasivos. Cápsula y ligamentos. Dan seguridad a la articulación por su forma y localización.

¿Cómo sucede una luxación?

Las articulaciones tienen un rango de movimiento determinado, de tal forma que cuando se sobrepasa este límite de movimiento y los elementos estabilizadores no son capaces de frenarlo, se produce la separación de las superficies articulaciones; la luxación.

Este exceso de movimiento, generalmente de forma brusca, hace que en muchas ocasiones haya fracturas óseas o roturas ligamentosas asociadas.

En el codo, la luxación más frecuente es posterior, separándose el olecranon de húmero hacia atrás. La segunda más habitual, sería la luxación anterior de la cabeza del radio. La prevalencia es más alta en hombres adultos ya que el sistema capsulo-ligamentoso es menos elástico que en los niños.

Clasificación del tipo de luxación

En función de la gravedad tenemos:

  • Simple. Se produce solo la luxación de la articulación.
  • Compleja. Se produce la luxación +/- lesión ósea, neural o vascular.

En función de la superficie de contacto:

  • Completa. Se separan ambas superficies articulares completas.
  • Incompleta/Parcial. Se mantiene una parte en contacto y otra no (subluxación).

Principales causas de la luxación de codo

La causa principal es un evento traumático (caída, golpe, accidente…) con el codo en extensión. En aquellos pacientes donde se ha producido una luxación de la articulación en ocasiones previas, se espera una alta recidiva ya que sus elementos estabilizadores pasivos no tienen la misma capacidad de sujeción.

Signos y síntomas de la luxación de codo

En la luxación destacan 3 principales signos y síntomas que nos alertaran:

  1. DOLOR. Tras un accidente traumático ya sea directo o indirecto, al distenderse los elementos y “descolocarse” la articulación.
  2. DEFORMIDAD. En el caso de una luxación completa se verá deformidad a simple vista con las superficies articulares dispuestas en otra posición.
  3. IMPOTENCIA FUNCIONAL.  Por la pérdida de contacto de las superficies y el dolor, se desencadena la capacidad de NO movimiento como método de protección.

*En aquellos casos donde exista una fractura asociada se observará también edema y/o hematoma en la zona

*En los casos donde haya una afectación vascular o nerviosa se añadirán:

  • – Frialdad.
  • – Pérdida de sensibilidad.
  • – Pérdida de pulso

** CONDICIONES PARA ACUDIR A SERVICIO DE URGENCIAS DE INMEDIATO **

Diagnóstico y tratamiento de la luxación de codo

El diagnóstico es puramente médico. A través de la anamnesis, la exploración y pruebas de imagen complementarias.

En primer lugar, tras una valoración médica, se llevará a cabo la reducción de la luxación, que consiste en una maniobra de recolocación de las estructuras a su posición habitual. Debe realizarla siempre un especialista.

En el caso de que no sea reducible o haya una fractura o lesión vasculonerviosa asociada se llevara a cabo la cirugía.

Tras esto siempre habrá un periodo de inmovilización de al menos 2 semanas en función del paciente y la lesión.

Rehabilitación de Fisioterapia

Etapa 1. INMOVILIZACION

OBJETIVO -> Dolor e inflamación

Etapa 2. POST-INMOVILIZACION

OBJETIVO -> Movilidad

  • Movilidad de la articulación afectada
  • Tratamiento de la musculatura (manual o invasivo)
  • Ejercicios isométricos de fortalecimiento
    • Tríceps. Mantenemos extensión de codo 10”
    • Bíceps. Mantenemos flexión de codo 10”
    • Supinador. Mantenemos supinación 10”

Etapa 3. VUELTA A LA CARGA

OBJETIVO -> Fuerza y propiocepción progresiva

  • Fortalecimiento de miembro superior resistido (pesa o goma)
    • Tríceps. Realizamos extensión de codo
    • Bíceps. Realizamos flexión de codo con mano orientada al hombro.
    • Braquial anterior. Realizamos flexión de codo con mano orientada al suelo.
    • Supinadores/Pronadores. Realizamos supinación/pronación.
    • Antebrazo. Realizamos flexión/extensión de muñeca.

  • Propiocepción
    • Plano inestable en pared. Con una pelota vamos flexionando y extendiendo codo controlando la posición.
    • Plano inestable en suelo. Con una pelota dejamos caer peso sobre el brazo intentado que no se mueva la pelota
    • Inestabilidad con kettlebell. Sujetamos peso a una goma, le damos movimiento e intentamos mantener posición sin que se mueva el brazo.

Si has sufrido una luxación de codo y quieres saber más sobre el tratamiento con fisioterapia y cómo éste te puede ayudar, contacta con nosotros o pásate por nuestra clínica.

Deja un comentario

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *

Scroll al inicio
Abrir WhatsApp
1
¡Hola! 👋🏻

¿En qué podemos ayudarte? 🙂